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記者3月31日從市醫(yī)保局獲悉，為了方便住院期間的初生嬰兒及時享受基本醫(yī)療保險待遇，從3月24日起，我市實行新生兒預參保登記和繳費政策，新生兒出院，醫(yī)療費用可以直接在醫(yī)院聯網結算，減少家庭墊付壓力。
以往，新生兒出生后監(jiān)護人需到公安部門為新生兒進行戶口登記后，再申請補繳出生當年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，其出生之日起所發(fā)生的醫(yī)療費用方可按規(guī)定納入醫(yī)保報銷。而且，新生兒未補繳出生當年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保前，其發(fā)生的醫(yī)療費用需由監(jiān)護人先行墊付，待完成補繳后再憑發(fā)票原件、費用清單原件及出院小結、診斷證明復印件等資料到參保地社保局申請零星報銷。這樣不僅給群眾造成醫(yī)療費用資金墊付壓力，也增加了麻煩。
按照新政策，新生兒母親為基本醫(yī)療保險參保人（包括異地基本醫(yī)療保險或生育保險參保人），自孕期滿24周起即可辦理新生兒預參保繳費，費用由稅務部門統(tǒng)一征收。我市2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為每人每年320元。新生兒預參保后基本醫(yī)療保險待遇有效期為新生兒出生之日起一年內。
需注意的是，已預參保登記并繳費的新生兒出生后一年內須到公安部門完成戶口登記，申請人持新生兒戶口簿及《陽江市新生兒預參保登記表》，到各級醫(yī)保經辦機構進行參保信息變更。逾期未辦理預參保信息變更的，暫停其醫(yī)保待遇，待辦理信息變更后按規(guī)定恢復其醫(yī)保待遇。此外，申請人發(fā)生流產、引產等情況的，申請人可按規(guī)定對已繳納的新生兒預參保費用申請退費。
預參保辦理流程
1.由新生兒母親（或委托他人持新生兒母親身份證）到各級醫(yī)保經辦機構申請新生兒預參保登記，填寫《陽江市新生兒預參保登記表》；
2.醫(yī)保經辦機構受理后，在國家醫(yī)療保障信息平臺進行參保登記及加蓋公章，并將繳費信息推送至稅務部門信息系統(tǒng)；
3.新生兒母親須在新生兒出生前完成繳費，確保新生兒出生時即時享受醫(yī)保待遇；
4.新生兒母親為新生兒預參保繳費后，新生兒出生時發(fā)生的醫(yī)療費用，持醫(yī)保經辦機構加蓋公章的《陽江市新生兒預參保登記表》，在定點醫(yī)療機構實現即時聯網結算。
